(1)无痛性鞘膜积液。由这种原因引起的患儿,除阴囊肿大外,没有其他明显的症状。有的鞘膜积液患儿出生时一侧或双侧阴囊就有肿大,阴囊有囊状感,积液多时摸不到睾丸和附睾。这是儿童阴囊肿大最常见的原因。
(2)继发性外伤的阴囊血肿或鞘膜积血。这种患儿多有阴部外伤史,阴囊有痛疼感,触摸时痛疼加重。外伤明显时,局部皮肤有瘀斑。
(3)寄生虫性鞘膜乳糜肿。这种情况多见于丝虫流行地区,以长江流域或山东以南的沿海地区发病率为高。由于阴囊里丝虫感染,丝虫可侵入精索、附睾及睾丸组织,从而引起这些部位发炎。这种患儿阴囊有痛疼感,腰部也有牵涉性疼痛。阴囊穿刺可抽出乳糜状液体。