(1)观察小儿外貌和表现。某些智能低下的小儿,往往有特殊的面容和表情,如头小、额径窄、发际低、鼻梁塌、眼距宽;或容貌怪异肤色异常,如“碧眼金发”、皮肤白皙;表情呆滞,或尿中有一股“鼠尿味”等等。
(2)观察小儿目前的智力水平。如遇到3个月龄婴儿还不会随着眼前的红球转动视线;4个月不会抬头竖颈;6个月不会坐;9个月不会翻身;1岁不会叫爸妈等等情况,应怀疑有智力障碍。
(3)观察小儿皮肤有无白斑、绿色斑、咖啡斑和其它色斑;或小儿是否过分软弱、不哭不闹、反应呆滞,或哭声如猫叫等。如有这些症状,也可能是智力障碍的表现。
(4)询问小儿有无惊厥发作史或其它发作形式。医学家发现,惊厥与智力发育关系密切。如果小儿患有过急性中毒性脑病,惊厥、昏迷时间愈长,留下的智力障碍愈严重;因患病时伴有颅内压升高、视神经萎缩的惊厥,所以大部分这类患儿有智力障碍的后遗症。另外,单肌肉或肌群不自主抽动;或突然跌倒,不自主滑落食具;或一时性两眼发直、癫痫小发作等,也可能影响小儿智力。